聯合國糖尿病日

（World Diabetes Day WDD）

  聯合國糖尿病日前身是世界糖尿病日，是由世界衛生組織和國際糖尿病聯盟于1991年共同發起，自1992年起在每年的11月14日舉行慶?；顒?。2006年底聯合國通過決議，從2007年起，將“世界糖尿病日”正式更名為“聯合國糖尿病日”。 其宗旨是引起全球對糖尿病的警覺和醒悟，將專家、學術行為上升為各國的政府行為，促使各國政府和社會各界加強對糖尿病的控制，減少糖尿病的危害。

  2022年全國流行病學調查研究顯示：糖尿病總患病人數1.298億，糖尿病患病率12.8%，糖尿病前期患病35.2%，每年約有5%-10%的糖尿病前期患者進展為糖尿病。

糖尿病概念

  糖尿病（diabetes mellitus,DM）是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌和（或）作用缺陷所引起。長期碳水化合物以及脂肪、蛋白質代謝紊亂可引起多系統損害，導致眼、腎、神經、心臟、血管等組織器官慢性進行性病變、功能減退及衰竭；病情嚴重或應激時可發生急性嚴重代謝紊亂，如糖尿病酮癥酸中毒（DKA）、高滲高血糖綜合征。

我國傳統醫學對糖尿病已有認識，屬“消渴”癥的范疇，早在公元前2世紀，《黃帝內經》已有論述。

  糖尿病可分為：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病、妊娠糖尿病、其他類型糖尿病。

  其中，2型糖尿病所占比例已達到93%以上。

糖尿病診斷標準

一般情況下，當出現明顯的“三多一少”糖尿病典型癥狀，并且符合以下三條中的任何一條時就可診斷為糖尿?。?/span>

1. 空腹血糖≥7.0毫摩爾/升。

2. 一天中任意時間，血糖≥11.1毫摩爾/升。

3.口服葡萄糖耐量試驗(OGT):服糖后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升。

沒有明顯癥狀，但兩次血糖化驗結果符合以上三條中的任何一條，也可以診斷為糖尿病。

血糖檢測是最簡單直接的糖尿病篩查手段，基于中國糖尿病風險評分的無創預測模型是人群篩查的可靠手段之一。

糖尿病高危人群

具有下列任何一個及以上的危險因素者即為糖尿病高危人群

>>年齡≥40歲。

>>有糖尿病前期（IGT、IFG或兩者同時存在）史。
>>超重（BMI≥24kg/m2）或肥胖（BMI≥28kg/m2）和（或）中心型肥胖（男性腰圍≥2250px，女性腰圍≥2125px）。

>>靜坐生活方式。

>>一級親屬中有2型糖尿病家族史。

>>有妊娠糖尿病史的女性。

>>高血壓（收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥80mmHg），或正在接受降壓治療。

>>血脂異常（HDL-≤0.91mmol/L和/或TG≥2.22mmol/L），或正在接受調脂治療。

>>動脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）患者。

>>有一過性類固醇糖尿病病史者。

>>PCOS患者或者伴有胰島素抵抗相關的臨床狀態（如黑棘皮征等）。

>>長期接受抗精神病藥物和（或）抗抑郁藥物治療的患者。

在糖尿高危人群中進行早期篩查對糖尿病的一級預防、降低疾病的治療負擔和提高國民健康水平具有重要意義。

合理膳食

控制每日總熱量，低糖、低鹽、低脂、高纖維、高維生素，合理分配膳食中糖類、脂類、蛋白質的比例，葷素搭配，細嚼慢咽不要暴飲暴食。維持標準體重，戒煙限酒，養成良好的生活習慣。

適量運動

運動可以增加胰島素的敏感性降低血糖，提高機體免疫力、改善精神狀態，同時還可以幫助控制體重。運動應該循序漸進，并長期堅持。 

定期檢測

健康人可以通過合理飲食、經常鍛煉以及定期體檢等預防糖尿??；對糖尿病高危人群，要定期體檢，加強血糖監測，若化驗血糖異常，應進一步進行糖耐量試驗、糖化血紅蛋白或尿常規等相關檢查；對已經診斷為糖尿病前期的人群，遵醫囑定期復查，合理飲食及藥物治療，延緩糖尿病的發生發展。 

（胡萍）